孕婦牙神經(jīng)痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、保持口腔清潔、遵醫(yī)囑使用藥物、必要時根管治療等方式緩解。牙神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、妊娠期激素變化等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛側(cè)面頰,每次5-10分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷,冷敷后注意保暖。
2、調(diào)整飲食
選擇溫涼流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋,避免過冷過熱及堅硬食物刺激患牙。增加富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物,有助于牙齦健康。少量多次飲水保持口腔濕潤。
3、保持口腔清潔
使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍,配合含氟牙膏。餐后用溫鹽水漱口,比例為一杯溫水加半茶匙鹽。避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦,防止炎癥加重。
4、藥物緩解
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用對乙酰氨基酚片短期鎮(zhèn)痛,禁用阿司匹林等抗凝藥物。針對牙髓感染可選用孕婦安全的阿莫西林膠囊,合并牙齦腫脹時可配合甲硝唑片。所有藥物需嚴格遵循產(chǎn)科與口腔科醫(yī)師聯(lián)合制定的用藥方案。
5、根管治療
若保守治療無效且疼痛持續(xù)加重,妊娠4-6個月相對安全期可在局部麻醉下進行根管治療。采用無砷失活劑如多聚甲醛制劑,避免X線照射,操作前后需監(jiān)測胎心。急性化膿性炎癥需配合頭孢克洛干混懸劑控制感染。
孕婦出現(xiàn)牙神經(jīng)痛應(yīng)優(yōu)先選擇物理緩解方式,避免自行服用止痛藥。建議每日用牙線清理牙縫,使用含氟化物的防敏感牙膏刷牙。若疼痛伴隨面部腫脹或發(fā)熱,應(yīng)立即就診口腔急診科。妊娠期間每3個月進行一次專業(yè)潔牙,預(yù)防性使用氯己定含漱液可降低口腔炎癥發(fā)生概率。注意鈣質(zhì)補充,每日飲用300-500毫升牛奶或等量乳制品,維持牙釉質(zhì)健康。