孕晚期白帶多發(fā)黃可能由激素變化、陰道炎、宮頸炎、細(xì)菌感染、胎膜早破等原因引起，可通過保持清潔、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。
1、激素變化
孕晚期雌激素水平升高會刺激宮頸黏液分泌增多，生理性白帶通常呈乳白色或透明狀。若未伴隨瘙癢異味，無須特殊處理，每日用溫水清洗會陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲即可。避免使用堿性洗液破壞陰道酸堿平衡。
2、陰道炎
妊娠期免疫力下降易引發(fā)念珠菌或滴蟲性陰道炎，白帶可呈黃色豆腐渣樣或泡沫狀，伴有外陰灼痛。需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑，治療期間避免同房。孕婦禁用口服氟康唑膠囊。
3、宮頸炎
宮頸受機(jī)械刺激或病原體感染時，可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物。需通過婦科檢查排除衣原體感染，必要時使用阿奇霉素顆粒進(jìn)行抗感染治療。急性期應(yīng)臥床休息，減少宮腔操作。
4、細(xì)菌感染
B族鏈球菌等致病菌可引起羊膜腔感染，導(dǎo)致白帶黃綠伴發(fā)熱。需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)，確診后靜脈注射青霉素鈉注射液。胎膜早破風(fēng)險較高者需提前預(yù)防性用藥。
5、胎膜早破
孕37周前出現(xiàn)持續(xù)流液且分泌物呈黃褐色時，需警惕高位破水。應(yīng)立即平臥并檢測pH試紙，確診后使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟，同時預(yù)防感染。
孕晚期需選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲，每日清洗后陽光下暴曬消毒。飲食上增加酸奶等含益生菌食物，避免辛辣刺激。出現(xiàn)分泌物異常時禁止自行沖洗陰道，應(yīng)及時完成白帶常規(guī)、B超等產(chǎn)檢項目。臨近預(yù)產(chǎn)期者需特別注意區(qū)分破水與分泌物增多，胎動異?；蚋雇醇觿№毩⒓淳歪t(yī)。