頸椎病和腰椎病通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療和長期管理可以有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。
頸椎病和腰椎病屬于退行性病變,與年齡增長、長期勞損等因素相關(guān)。椎間盤和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)一旦發(fā)生損傷往往難以逆轉(zhuǎn),治療目標(biāo)主要是緩解疼痛、改善功能、防止神經(jīng)損害加重。多數(shù)患者通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合干預(yù),能達(dá)到日常生活無礙的狀態(tài)。部分嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或進(jìn)行性加重,需通過手術(shù)解除神經(jīng)壓迫,但術(shù)后仍需持續(xù)維護(hù)脊柱穩(wěn)定性。
極少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的輕度病例,在徹底消除誘因并嚴(yán)格進(jìn)行脊柱保護(hù)的情況下,可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。例如青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎通過支具矯正、姿勢訓(xùn)練可阻止畸形發(fā)展。但中老年患者的慢性退變通常伴隨不可逆的解剖學(xué)改變,需終身關(guān)注脊柱健康管理。
頸椎病和腰椎病患者應(yīng)避免久坐低頭、彎腰搬重物等不良姿勢,睡眠選擇硬度適中的床墊,日常加強(qiáng)頸背肌群鍛煉如游泳、小燕飛等動作。寒冷季節(jié)注意頸部腰部保暖,飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。急性發(fā)作期須嚴(yán)格臥床休息,癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)肢體麻木無力時應(yīng)及時就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行脊柱功能評估,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整康復(fù)方案。