住院HIV檢測并非所有情況下的必查項目,但屬于常規(guī)篩查項目之一。HIV檢測通常根據(jù)患者病情、手術(shù)類型、輸血需求及流行病學(xué)史等因素綜合決定,主要適用于有高危行為史、不明原因發(fā)熱、體重下降、反復(fù)感染或需侵入性操作的患者。
對于需要接受手術(shù)、輸血、器官移植或侵入性檢查的患者,醫(yī)療機構(gòu)普遍會進行HIV篩查以保障醫(yī)療安全。這類檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)感染者,避免交叉感染風(fēng)險,同時為患者提供及時治療干預(yù)機會。部分科室如產(chǎn)科、感染科、急診科可能將HIV檢測納入住院常規(guī)檢查,尤其針對孕產(chǎn)婦、性傳播疾病就診者或創(chuàng)傷急救患者。檢測前需遵循知情同意原則,醫(yī)務(wù)人員會向患者說明檢測目的和意義。
普通內(nèi)科疾病或非侵入性治療患者可能無須強制檢測,但若存在HIV相關(guān)癥狀或高危因素時醫(yī)生會建議補充檢查。特殊情況下如意識障礙患者無法提供病史時,為排除HIV相關(guān)機會性感染可能進行檢測。我國現(xiàn)行法規(guī)未強制規(guī)定所有住院患者必須檢測HIV,但艾滋病防治條例要求醫(yī)療機構(gòu)對手術(shù)、輸血、孕產(chǎn)等特定情形做好防控。
住院期間若檢測結(jié)果陽性,醫(yī)院會啟動保密流程并提供轉(zhuǎn)介服務(wù),幫助患者獲得專業(yè)抗病毒治療與隨訪。建議高危人群定期進行HIV檢測,住院患者可主動與醫(yī)生溝通檢測必要性,共同制定個性化檢查方案。日常應(yīng)注意避免高危行為,正確使用安全套,不共用注射器,發(fā)生暴露后及時使用阻斷藥物。