確定是否感染過乙肝病毒需通過血清學(xué)檢測,主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝核心抗體等指標(biāo)聯(lián)合判斷。
乙肝病毒感染的血清學(xué)檢測是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。乙肝表面抗原陽性提示現(xiàn)癥感染,若持續(xù)6個(gè)月以上可診斷為慢性乙肝。乙肝表面抗體陽性代表具有免疫力,可能通過疫苗接種或自然感染后恢復(fù)獲得。乙肝核心抗體陽性則提示既往或現(xiàn)癥感染,需結(jié)合其他指標(biāo)判斷感染階段。部分人群可能出現(xiàn)乙肝表面抗原陰性但核心抗體陽性的隱匿性感染,需進(jìn)一步檢測乙肝病毒DNA確認(rèn)。肝功能檢查和肝臟超聲可輔助評(píng)估肝臟損傷程度。
建議有高危暴露史或疑似癥狀者及時(shí)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測,日常避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品,性接觸時(shí)使用安全套。醫(yī)務(wù)人員、靜脈吸毒者等高危人群應(yīng)定期篩查,接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效的方式。若確診感染,須遵醫(yī)囑定期監(jiān)測病毒載量和肝功能,避免飲酒和濫用藥物加重肝臟負(fù)擔(dān)。