尿液發(fā)黃可能與飲水不足、飲食因素有關(guān)，也可能是尿路感染、肝膽疾病、溶血性疾病等疾病的表現(xiàn)。尿液顏色異常通常由尿膽原升高、膽紅素尿、血尿等因素引起，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
1、飲水不足
機(jī)體缺水會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，使尿液中尿膽原濃度增高而呈現(xiàn)深黃色。這種情況常見(jiàn)于高溫環(huán)境作業(yè)、運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水的人群，通常無(wú)其他不適癥狀。增加每日飲水量至2000毫升以上，觀察尿液顏色是否恢復(fù)正常即可明確。
2、飲食因素
食用大量胡蘿卜、柑橘等富含胡蘿卜素的食物，或服用維生素B2片、利福平膠囊等藥物時(shí)，代謝產(chǎn)物可使尿液呈橙黃色。這種改變具有暫時(shí)性，停止攝入相關(guān)食物或藥物后24小時(shí)內(nèi)顏色可恢復(fù)正常，無(wú)須特殊處理。
3、尿路感染
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致膿尿，使尿液呈現(xiàn)渾濁黃色，常伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。感染可能與大腸埃希菌、變形桿菌等病原體有關(guān)。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。
4、肝膽疾病
膽道梗阻或肝細(xì)胞損傷時(shí)，膽紅素?zé)o法正常排泄而進(jìn)入尿液，形成濃茶色尿。常見(jiàn)于病毒性肝炎、膽結(jié)石等疾病，多伴隨皮膚黃染、陶土樣便等癥狀。需通過(guò)肝功能檢查、腹部超聲等明確診斷，治療需針對(duì)原發(fā)病使用茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸膠囊等藥物。
5、溶血性疾病
溶血性貧血、蠶豆病等會(huì)導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞，血紅蛋白分解產(chǎn)生尿膽原使尿液呈醬油色。這類疾病可能由遺傳缺陷、藥物過(guò)敏等因素誘發(fā)，需進(jìn)行溶血篩查、基因檢測(cè)等確診。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī)，可能需輸注洗滌紅細(xì)胞或使用地塞米松注射液治療。
建議保持每日充足飲水，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。觀察尿液顏色變化時(shí)需注意是否伴隨發(fā)熱、腹痛等其他癥狀。若調(diào)整飲水飲食后尿液仍持續(xù)發(fā)黃，或出現(xiàn)排尿不適、皮膚黃染等情況，應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或消化內(nèi)科進(jìn)行尿常規(guī)、肝功能等檢查。避免自行服用利尿劑或保肝藥物，以免掩蓋病情。