視網(wǎng)膜萎縮通常無(wú)法完全恢復(fù),但可通過(guò)治療延緩進(jìn)展并改善部分功能。視網(wǎng)膜萎縮可能與遺傳性視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼等因素有關(guān)。
視網(wǎng)膜萎縮的治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病和延緩病情進(jìn)展。對(duì)于遺傳性視網(wǎng)膜病變,基因治療和干細(xì)胞治療處于研究階段,臨床常用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等支持治療。年齡相關(guān)性黃斑變性可采取抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子玻璃體注射治療,配合葉黃素補(bǔ)充。糖尿病視網(wǎng)膜病變需嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。視網(wǎng)膜色素變性患者可補(bǔ)充維生素A棕櫚酸酯膠丸延緩視桿細(xì)胞退化,聯(lián)合使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片。青光眼導(dǎo)致的萎縮需通過(guò)降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓。
極少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的局限性視網(wǎng)膜萎縮,在解除壓迫或缺血因素后可能部分恢復(fù)功能。如視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞后4小時(shí)內(nèi)通過(guò)溶栓治療恢復(fù)血流,或視網(wǎng)膜脫離早期手術(shù)復(fù)位。但多數(shù)情況下視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞不可再生,晚期萎縮病灶難以逆轉(zhuǎn)。
視網(wǎng)膜萎縮患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,監(jiān)測(cè)視力變化。日常生活中需避免強(qiáng)光刺激,佩戴防藍(lán)光眼鏡。飲食上增加深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物,控制血糖血壓。避免吸煙和過(guò)度用眼,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)視力驟降、視野缺損加重等情況須立即就醫(yī)。