梅毒早期規(guī)范治療后復(fù)發(fā)概率較低，但存在極少數(shù)復(fù)發(fā)可能。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，經(jīng)足量青霉素治療后可達(dá)到臨床治愈。
早期梅毒患者接受規(guī)范驅(qū)梅治療后，血清學(xué)檢測(cè)顯示抗體滴度持續(xù)下降并轉(zhuǎn)陰，通常提示病原體被清除。復(fù)發(fā)多與治療不徹底有關(guān)，如未完成全程治療、藥物劑量不足或存在耐藥菌株。復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)原發(fā)皮損再現(xiàn)、血清學(xué)指標(biāo)反彈等表現(xiàn)，需通過(guò)腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象，即治療后抗體長(zhǎng)期維持在低滴度不轉(zhuǎn)陰，此時(shí)需評(píng)估是否存在治療失敗或重復(fù)感染。妊娠期梅毒、合并HIV感染等特殊人群復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需要更嚴(yán)格的隨訪監(jiān)測(cè)。
建議治愈后定期進(jìn)行血清學(xué)隨訪，第一年每3個(gè)月復(fù)查1次，第二年每半年復(fù)查1次。避免高危性行為可預(yù)防再感染。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查或PCR檢測(cè)，確診復(fù)發(fā)需重新進(jìn)行規(guī)范治療。