燒傷按組織損傷深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度四度,分度依據(jù)包括皮膚損傷層次、臨床表現(xiàn)及愈合特征。
Ⅰ度燒傷僅累及表皮層,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、干燥、疼痛,無水皰形成,3-7天可自愈不留瘢痕。淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層,創(chuàng)面濕潤、基底紅潤、疼痛明顯,出現(xiàn)大小不等水皰,1-2周愈合后可能有色素改變。深Ⅱ度燒傷達真皮深層,創(chuàng)面微濕、基底紅白相間、痛覺遲鈍,水皰壁厚,3-4周愈合常伴瘢痕增生。Ⅲ度燒傷全層皮膚壞死,可累及皮下脂肪或更深組織,創(chuàng)面呈蠟白、焦黃或炭化,痛覺消失,需手術植皮修復。
燒傷后應立即用流動冷水沖洗15-20分鐘降溫,避免使用冰塊或涂抹牙膏等偏方,Ⅰ度燒傷可外用濕潤燒傷膏保持創(chuàng)面濕潤,Ⅱ度以上燒傷需無菌敷料覆蓋并就醫(yī),日常注意避免摩擦創(chuàng)面,恢復期加強蛋白質和維生素攝入促進愈合,Ⅲ度燒傷患者需預防關節(jié)攣縮并進行康復訓練。