惡心嘔吐可能由胃腸疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、妊娠反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)、精神心理因素等原因引起。
一、胃腸疾病
胃腸疾病是引起惡心嘔吐的常見原因，可能與急性胃腸炎、胃食管反流病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部脹痛、反酸燒心等癥狀。急性胃腸炎多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥，胃食管反流病常與食管下括約肌功能障礙相關(guān)。治療需針對具體病因，例如細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、蒙脫石散等藥物控制感染與癥狀。
二、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
神經(jīng)系統(tǒng)疾病如偏頭痛、顱內(nèi)壓增高可能導(dǎo)致惡心嘔吐，常伴隨頭痛、眩暈等癥狀。偏頭痛發(fā)作時腦血管舒縮功能異常，顱內(nèi)壓增高多與腦腫瘤或腦水腫有關(guān)。治療需明確診斷后實施，偏頭痛急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、甲氧氯普胺片等藥物緩解癥狀。
三、妊娠反應(yīng)
妊娠早期體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，可能引起惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，通常伴有食欲減退、疲倦乏力等表現(xiàn)。這屬于生理性反應(yīng)，一般無須藥物治療，可通過少食多餐、補(bǔ)充維生素B6等方式改善，若癥狀嚴(yán)重需就醫(yī)排除妊娠劇吐。
四、藥物不良反應(yīng)
部分藥物如化療藥物、阿片類鎮(zhèn)痛藥可能刺激胃腸黏膜或作用于中樞神經(jīng)，導(dǎo)致惡心嘔吐，常伴隨食欲下降。治療需由醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，可遵醫(yī)囑使用格拉司瓊注射液、昂丹司瓊片、地塞米松片等止吐藥物進(jìn)行干預(yù)。
五、精神心理因素
強(qiáng)烈情緒波動或焦慮抑郁狀態(tài)可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑引發(fā)惡心嘔吐，多伴有心慌、出汗等自主神經(jīng)癥狀。這屬于功能性胃腸紊亂，治療應(yīng)以心理疏導(dǎo)為主，輔以規(guī)律作息，若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、多潘立酮片等藥物輔助緩解。
發(fā)生惡心嘔吐時需注意休息并補(bǔ)充水分，避免進(jìn)食油膩辛辣食物，選擇清淡易消化的粥類或面條，癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，同時保持良好情緒狀態(tài)有助于癥狀改善。