大人晚上發(fā)燒白天正常可能與生理性體溫波動、感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、生理性體溫波動
人體基礎(chǔ)體溫在傍晚至夜間會自然升高，若日間活動后體溫正常，夜間安靜狀態(tài)下測得37.3-38攝氏度的低熱，可能屬于正常生理現(xiàn)象。這種情況通常無須特殊處理，建議保持充足睡眠，避免過度勞累，每日同一時(shí)段用水銀體溫計(jì)重復(fù)測量對比。
2、呼吸道感染
病毒性感冒、慢性鼻竇炎等感染可能導(dǎo)致夜間發(fā)熱，可能與臥位時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激有關(guān)?？砂殡S咽痛、鼻塞等癥狀。醫(yī)生可能建議使用連花清瘟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或布洛芬緩釋膠囊等藥物，需避免自行服用抗生素。
3、泌尿系統(tǒng)感染
腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染常見夜間發(fā)熱，因臥位時(shí)尿液滯留易滋生細(xì)菌?？赡馨橛心蝾l、腰背酸痛。確診需尿常規(guī)檢查，治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，需配合每日飲水超過2000毫升。
4、結(jié)核感染
肺結(jié)核患者典型表現(xiàn)為午后潮熱、夜間盜汗，可能持續(xù)數(shù)周。需進(jìn)行胸部CT和結(jié)核菌素試驗(yàn)，確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，全程治療需6-9個月。
5、自身免疫疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能導(dǎo)致周期性低熱，夜間明顯。常伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需檢測抗核抗體等指標(biāo)，治療常用甲氨蝶呤片、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)劑，需定期復(fù)查肝腎功能。
建議保持臥室通風(fēng)，夜間發(fā)熱時(shí)可物理降溫但避免酒精擦浴。記錄每日體溫變化曲線，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。若反復(fù)出現(xiàn)夜間發(fā)熱超過3天，或伴隨體重下降、出血傾向等癥狀，須立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。避免擅自使用退熱藥掩蓋病情，所有藥物使用均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估。