胰腺腫瘤早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等表現(xiàn)。胰腺腫瘤主要包括胰腺癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺囊性腫瘤等類型,癥狀嚴(yán)重程度與腫瘤性質(zhì)、位置、分期有關(guān)。
1、腹痛
上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛是常見癥狀,疼痛可能向背部放射。胰頭腫瘤易壓迫膽總管引發(fā)梗阻性黃疸,胰體尾腫瘤更易出現(xiàn)腹痛。腹痛可能與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢或胰管梗阻有關(guān),夜間平臥時(shí)疼痛可能加重,彎腰坐位可部分緩解。
2、黃疸
進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸是胰頭腫瘤的典型表現(xiàn),伴隨皮膚瘙癢、陶土色大便和濃茶色尿液。黃疸由膽總管下端受壓導(dǎo)致膽汁排出受阻引起,可能伴有膽囊無(wú)痛性腫大。部分患者黃疸出現(xiàn)前可有食欲減退、惡心等前驅(qū)癥狀。
3、消瘦
短期內(nèi)體重明顯下降是胰腺腫瘤的重要警示信號(hào)。由于胰液分泌不足影響營(yíng)養(yǎng)吸收,腫瘤消耗增加,患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)10%需高度警惕,部分患者伴隨明顯乏力。
4、消化不良
脂肪瀉、腹脹、食欲不振多見,與胰腺外分泌功能受損有關(guān)。腫瘤阻塞胰管導(dǎo)致胰酶分泌減少,食物中脂肪和蛋白質(zhì)消化吸收障礙,大便可能呈現(xiàn)油脂樣或惡臭。部分患者出現(xiàn)早飽感或餐后不適。
5、血糖異常
新發(fā)糖尿病或原有糖尿病控制惡化可能是胰腺腫瘤的早期信號(hào)。腫瘤破壞胰島細(xì)胞影響胰島素分泌,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。無(wú)糖尿病家族史的中老年人突然出現(xiàn)血糖升高,或糖尿病患者血糖突然難以控制時(shí)應(yīng)排查胰腺問(wèn)題。
胰腺腫瘤癥狀缺乏特異性,易與胃腸疾病混淆。出現(xiàn)不明原因持續(xù)腹痛、進(jìn)行性黃疸、顯著消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。建議40歲以上人群定期體檢,有胰腺癌家族史者需提高警惕。日常注意均衡飲食,控制煙酒,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)消化異常及時(shí)檢查。確診后需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等方案,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。