耳朵癢癢可能與外耳道濕疹、真菌感染、過敏反應(yīng)、耵聹栓塞、外耳道炎等因素有關(guān),可通過局部清潔、抗過敏治療、抗真菌藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行掏耳加重?fù)p傷。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹常因接觸過敏原或皮膚屏障受損導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳道瘙癢、脫屑,可能伴隨滲出。治療需避免抓撓,局部可涂抹氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。保持耳部干燥,減少洗發(fā)水等化學(xué)刺激。
2、真菌感染
耳道潮濕環(huán)境易滋生真菌,常見曲霉菌感染,瘙癢劇烈且伴白色分泌物。確診需耳鏡檢查及分泌物培養(yǎng),可使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹。避免長期使用抗生素滴耳液,游泳后及時(shí)擦干耳道。
3、過敏反應(yīng)
花粉、塵螨或金屬耳飾可能引發(fā)過敏,表現(xiàn)為突發(fā)性刺癢伴紅腫。需脫離過敏原,口服鹽酸西替利嗪片緩解癥狀,局部冷敷減輕炎癥。反復(fù)發(fā)作者建議檢測過敏原,更換純銀或醫(yī)用鈦材質(zhì)耳飾。
4、耵聹栓塞
耳垢堆積壓迫耳道神經(jīng)會引起瘙癢感,可能伴隨耳悶、聽力下降。切勿用棉簽深掏,可滴入碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗。油性耵聹體質(zhì)者需定期清理,避免使用耳燭等危險(xiǎn)方法。
5、外耳道炎
細(xì)菌感染常因掏耳損傷或進(jìn)水導(dǎo)致,除瘙癢外還有疼痛、流膿。輕癥可用氧氟沙星滴耳液,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。發(fā)作期間禁止游泳,洗澡時(shí)用棉球堵住外耳道預(yù)防進(jìn)水。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,控制室內(nèi)濕度在40%-60%減少真菌滋生。過敏體質(zhì)者需勤換寢具,選擇無香型洗護(hù)產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)聽力下降、流膿等癥狀,須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)處理。耳道皮膚脆弱,不當(dāng)處理可能引發(fā)鼓膜穿孔等嚴(yán)重后果。