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手上起小水泡怎么回事很癢

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手上起小水泡伴隨瘙癢可能由汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、真菌感染等原因引起,可通過外用藥物、抗過敏治療、保持皮膚干燥等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免抓撓以防感染。

1、汗皰疹

汗皰疹可能與精神緊張、多汗等因素有關(guān),表現(xiàn)為手掌或手指側(cè)面密集小水泡,伴隨劇烈瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,水泡破裂后可用爐甘石洗劑收斂。日常需減少接觸洗滌劑,保持手部通風(fēng)干燥。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常因接觸金屬、橡膠等致敏物質(zhì)導(dǎo)致,皮膚出現(xiàn)紅斑、水泡并伴灼熱感。可外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎止癢,嚴(yán)重時口服氯雷他定片抗過敏。發(fā)病期間避免再次接觸可疑過敏原,佩戴棉質(zhì)手套隔離刺激物。

3、手癬

手癬由紅色毛癬菌感染引起,常見單側(cè)手掌起水泡、脫屑,邊緣清晰且瘙癢明顯。確診后需規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏抗真菌治療,療程一般持續(xù)2-4周。不與他人共用毛巾,保持指縫干燥可預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、濕疹

慢性濕疹患者手部易反復(fù)出現(xiàn)丘疹、水泡,皮膚增厚伴皸裂。急性發(fā)作期可短期涂抹鹵米松乳膏控制癥狀,配合尿素維E乳膏修復(fù)屏障。避免頻繁洗手,接觸水后立即涂抹凡士林保濕。

5、真菌感染

念珠菌等真菌感染可能導(dǎo)致指間糜爛、小水泡,常見于長期浸水人群。確診需真菌鏡檢,治療選用硝酸咪康唑乳膏,合并細(xì)菌感染時加用莫匹羅星軟膏。工作時戴防水手套,保持患處清潔透氣。

日常護(hù)理需注意避免搔抓水泡,洗手時選用溫和無皂基清潔劑,水溫不超過40℃。穿著吸汗透氣的棉質(zhì)手套減少摩擦,飲食上限制辛辣刺激食物。若水泡滲液增多、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,須立即就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理。長期反復(fù)發(fā)作建議檢測過敏原,必要時進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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