過敏源篩查主要通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、激發(fā)試驗和食物回避試驗等方法進行，需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)生操作。
1、皮膚點刺試驗
將微量過敏原提取液滴于前臂皮膚，用點刺針輕刺表皮。15-20分鐘后觀察局部風(fēng)團反應(yīng)，陽性結(jié)果表現(xiàn)為紅腫瘙癢。該方法快速經(jīng)濟，適用于吸入性過敏原和食物過敏篩查，但需停用抗組胺藥3天以上。
2、血清特異性IgE檢測
通過抽取靜脈血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平。不受藥物影響，適合皮膚條件特殊或嚴(yán)重過敏者，可檢測數(shù)百種過敏原，但費用較高且需實驗室支持。
3、斑貼試驗
將可疑接觸性過敏原置于特制鋁室內(nèi)貼敷于背部皮膚，48小時后揭除觀察，72小時再次判讀。主要用于金屬、化妝品等遲發(fā)型接觸性過敏診斷，需保持測試部位干燥。
4、激發(fā)試驗
在嚴(yán)密監(jiān)護下讓患者接觸疑似過敏原，觀察是否誘發(fā)癥狀。分為鼻黏膜激發(fā)、支氣管激發(fā)等類型，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)但存在風(fēng)險，須在急診搶救設(shè)備完備的醫(yī)院進行。
5、食物回避試驗
通過嚴(yán)格排除可疑食物2-4周后逐步 reintroduction，觀察癥狀變化。適用于非IgE介導(dǎo)的食物不良反應(yīng)，需詳細(xì)記錄飲食日記并由營養(yǎng)師指導(dǎo)避免營養(yǎng)不良。
進行過敏源篩查前應(yīng)詳細(xì)記錄癥狀發(fā)作時間、環(huán)境和飲食情況，避免在急性過敏期檢測。篩查后需保留完整報告，陽性結(jié)果應(yīng)避免接觸相應(yīng)過敏原并隨身攜帶腎上腺素筆。日常注意居住環(huán)境清潔，選擇標(biāo)注明確的低敏食品，出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查有助于評估過敏狀態(tài)變化，兒童患者建議每1-2年復(fù)測。