鼻咽癌和鼻炎的區(qū)別主要在于病變性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)及治療方式。鼻咽癌是惡性腫瘤,鼻炎是鼻黏膜炎癥性疾病。
1、病變性質(zhì)
鼻咽癌起源于鼻咽部上皮細(xì)胞的惡性增殖,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),可能與EB病毒感染、遺傳因素及長(zhǎng)期接觸致癌物有關(guān)。鼻炎是鼻黏膜對(duì)刺激物產(chǎn)生的非特異性炎癥反應(yīng),分為過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎等類型,通常由過(guò)敏原、病原體或環(huán)境因素觸發(fā)。
2、癥狀表現(xiàn)
鼻咽癌早期可能表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶,進(jìn)展期可出現(xiàn)頸部無(wú)痛性腫塊、復(fù)視、頭痛等癥狀。鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和雙側(cè)鼻塞為主,過(guò)敏性鼻炎常伴眼癢,慢性鼻炎可能持續(xù)鼻塞且分泌物黏稠。
3、檢查方式
鼻咽癌需通過(guò)鼻咽鏡取活檢進(jìn)行病理確診,配合MRI或CT評(píng)估腫瘤范圍,EB病毒抗體檢測(cè)有輔助價(jià)值。鼻炎主要依靠前鼻鏡觀察黏膜狀態(tài),過(guò)敏性鼻炎需做皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè),慢性鼻炎通過(guò)癥狀史和鼻腔檢查即可診斷。
4、治療方法
鼻咽癌以放療為主,中晚期需聯(lián)合化療,局部復(fù)發(fā)可考慮手術(shù)切除。過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物;慢性鼻炎可用生理性海水鼻腔噴霧沖洗,嚴(yán)重者短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。
5、疾病預(yù)后
早期鼻咽癌五年生存率較高,但晚期易發(fā)生骨、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。鼻炎通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀,過(guò)敏性鼻炎可能隨環(huán)境變化反復(fù)發(fā)作,慢性鼻炎長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)鼻竇炎或中耳炎。
出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、回吸性血涕等癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免自行用藥延誤診斷。日常需戒煙并減少腌制食品攝入,過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔,慢性鼻炎患者可定期用生理鹽水沖洗鼻腔。