脈管炎通常指血栓閉塞性脈管炎,是一種累及四肢中小動(dòng)靜脈的炎癥性血管疾病,日常保健需結(jié)合疾病特點(diǎn)進(jìn)行綜合管理。
1、戒煙限酒
血栓閉塞性脈管炎與煙草使用密切相關(guān)。尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管痙攣和內(nèi)皮損傷,加重肢體缺血癥狀?;颊唔殗?yán)格戒煙并避免二手煙暴露,同時(shí)限制酒精攝入以減少血管刺激。臨床觀察顯示,持續(xù)吸煙者截肢風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
2、肢體保暖
保持患肢溫暖有助于改善局部血液循環(huán),但禁止直接使用熱水袋或電熱毯加熱。建議穿戴透氣保暖襪,室溫維持在20-24攝氏度。寒冷環(huán)境可能誘發(fā)血管痙攣,外出時(shí)需做好防護(hù)措施。
3、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行Buerger運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:平躺抬高下肢45度保持2分鐘,然后垂于床沿3分鐘,最后水平放置5分鐘。每日重復(fù)5-10次可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。步行鍛煉以不誘發(fā)間歇性跛行為度。
4、皮膚護(hù)理
每日用溫水清潔肢體后徹底擦干,尤其注意趾間部位。修剪趾甲應(yīng)平直避免損傷甲床,出現(xiàn)胼胝或雞眼須由專業(yè)人員進(jìn)行處理。任何皮膚破損都需及時(shí)消毒處理,預(yù)防感染導(dǎo)致潰瘍惡化。
5、飲食調(diào)整
采用低脂高纖維飲食,增加深海魚類攝入以補(bǔ)充ω-3脂肪酸??刂泼咳这c鹽攝入不超過5克,多食用藍(lán)莓、石榴等富含抗氧化物質(zhì)的水果。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)控血糖水平。
血栓閉塞性脈管炎患者應(yīng)建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃,每3-6個(gè)月進(jìn)行血管功能評(píng)估。日常生活中需穿著寬松鞋襪避免壓迫,睡眠時(shí)抬高床尾15厘米。出現(xiàn)靜息痛、潰瘍或壞疽等病情進(jìn)展表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血管造影等檢查。保持樂觀心態(tài),配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù),可有效延緩疾病進(jìn)展。