一個月的嬰兒腿抽搐可能是生理性肌陣攣,也可能與低鈣血癥、癲癇等病理性因素有關。建議家長及時就醫(yī)明確原因,避免延誤治療。
生理性肌陣攣在新生兒期較常見,表現為睡眠中突發(fā)短暫肢體抽動,通常持續(xù)1-2秒自行停止,覺醒后無異常。這與嬰兒神經系統發(fā)育不完善有關,多數隨月齡增長逐漸消失。家長可輕撫嬰兒肢體幫助放松,無須特殊處理。若抽搐頻繁影響睡眠,可嘗試襁褓包裹提供安全感。
病理性抽搐多伴隨意識障礙、面色青紫或喂養(yǎng)困難。低鈣血癥引起的抽搐常伴喉痙攣、手足搐搦,需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液。癲癇發(fā)作可能出現眼球凝視或口吐白沫,需使用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物。顱內出血或感染導致的抽搐往往伴有前囟膨隆、發(fā)熱,需頭顱CT檢查確診。代謝性疾病如苯丙酮尿癥引起的抽搐需進行血尿篩查。
家長發(fā)現嬰兒腿抽搐時,應記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免強行約束肢體。保持環(huán)境安靜,移除周圍危險物品。母乳喂養(yǎng)的母親需保證鈣質攝入,每日飲用500毫升牛奶或服用碳酸鈣D3片。就診時需向醫(yī)生詳細描述分娩情況、喂養(yǎng)方式及家族遺傳病史,必要時進行腦電圖、血生化等檢查。