小孩便秘可能由飲食結構不合理、水分攝入不足、排便習慣不良、腸道功能紊亂、先天性巨結腸等原因引起。建議家長及時調整飲食結構，培養(yǎng)規(guī)律排便習慣，必要時就醫(yī)排查病理因素。
1、飲食結構不合理
膳食纖維攝入不足是兒童便秘的常見原因。過多食用精制米面、肉類及乳制品，缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，會導致腸道蠕動減緩。家長應每日提供西藍花、蘋果、燕麥等食物，并控制奶酪、油炸食品的攝入量。
2、水分攝入不足
體液不足會使糞便干硬難排。兒童活動量大但常忘記飲水，尤其夏季或發(fā)熱時更易脫水。建議家長督促每日飲用800-1000毫升溫水，可觀察尿液顏色判斷補水是否充足，淡黃色為理想狀態(tài)。
3、排便習慣不良
抑制便意會降低直腸敏感性。學齡兒童可能因貪玩或抗拒公共廁所而憋便，幼兒則可能因如廁訓練不當產生抗拒。家長需固定早餐后10-15分鐘引導孩子坐便盆，建立胃結腸反射。
4、腸道功能紊亂
腸道菌群失衡或腸神經發(fā)育異?？赡軐е鹿δ苄员忝亍＿@類患兒常伴有腹脹、食欲減退，可能與抗生素使用、感染史有關。醫(yī)生可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節(jié)菌群。
5、先天性巨結腸
此為較少見的器質性病變，因腸壁神經節(jié)細胞缺失導致腸段持續(xù)性收縮。新生兒期即可出現(xiàn)胎便排出延遲，幼兒期表現(xiàn)為頑固性便秘伴腹脹如鼓。需通過鋇劑灌腸造影確診，多數(shù)需要手術治療。
日常護理中，家長可為孩子進行順時針腹部按摩促進腸蠕動，準備高度合適的腳踏凳幫助維持正確排便姿勢。增加跑跳等縱向運動也有助于刺激腸道，但需避免在飯后立即劇烈運動。若調整生活方式后便秘仍持續(xù)2周以上，或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀，應及時到兒科或消化內科就診，排除器質性疾病可能。醫(yī)生可能會根據情況開具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。