冬天哮喘厲害可通過避免冷空氣刺激、規(guī)范用藥、保持室內(nèi)濕度、佩戴口罩、接種疫苗等方式緩解。哮喘通常由氣道高反應性、過敏原暴露、呼吸道感染、冷空氣刺激、遺傳因素等原因引起。
1、避免冷空氣刺激
冷空氣可能直接刺激氣道黏膜,導致支氣管痙攣。外出時建議用圍巾輕掩口鼻,提前將吸入的空氣加溫。居家避免頻繁開窗通風,可選擇中午氣溫較高時短時間換氣。運動前做好熱身,避免在寒冷清晨進行戶外活動。
2、規(guī)范用藥
需嚴格遵醫(yī)囑使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時及時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。記錄用藥時間和癥狀變化,定期復查肺功能,不可自行增減藥量。冬季可咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物方案。
3、保持室內(nèi)濕度
干燥空氣會加重氣道炎癥,使用加濕器維持濕度在40%-60%,定期清洗加濕器避免滋生霉菌。臥室避免鋪設(shè)地毯,每周用55℃以上熱水清洗床品。室內(nèi)禁止吸煙、燃香或使用刺激性氣味的清潔產(chǎn)品。
4、佩戴口罩
醫(yī)用外科口罩可過濾冷空氣和污染物,建議選擇三層結(jié)構(gòu)且貼合面部的款式。進出溫差大的場所前提前佩戴,每4小時更換一次。對口罩材質(zhì)過敏者可選純棉口罩,但需每日煮沸消毒。
5、接種疫苗
冬季流感可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作,建議每年接種流感疫苗。65歲以上患者可咨詢醫(yī)生接種肺炎球菌疫苗。疫苗接種后觀察30分鐘,出現(xiàn)喘息加重需立即就醫(yī)。免疫功能低下者禁用減毒活疫苗。
冬季需每日監(jiān)測峰值呼氣流速,晨起和睡前各測量一次。飲食選擇溫熱的粥類、羹湯,避免生冷海鮮和辛辣食物。貼身衣物選用純棉材質(zhì),洗衣時漂洗徹底。外出攜帶急救藥物和就診卡,記錄最近一次發(fā)作時間和誘因。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話困難時須急診處理。