吉非替尼是一種靶向抗腫瘤藥物,主要用于治療表皮生長因子受體基因突變的非小細胞肺癌。
1、藥物類別
吉非替尼屬于酪氨酸激酶抑制劑,通過特異性抑制表皮生長因子受體的酪氨酸激酶活性,阻斷腫瘤細胞信號傳導(dǎo),從而抑制腫瘤細胞增殖。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
2、適應(yīng)證
吉非替尼適用于具有表皮生長因子受體敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌患者。用藥前需通過基因檢測確認突變狀態(tài),常見突變類型為外顯子19缺失或外顯子21 L858R點突變。
3、藥理作用
吉非替尼可逆性結(jié)合表皮生長因子受體細胞內(nèi)酪氨酸激酶結(jié)構(gòu)域,選擇性抑制腫瘤細胞增殖和血管生成。其生物利用度較高,口服后3-7小時達血藥峰濃度,主要通過肝臟代謝。
4、不良反應(yīng)
常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉、皮膚干燥、肝功能異常等。嚴重不良反應(yīng)可能發(fā)生間質(zhì)性肺病,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽加重,需立即停藥并就醫(yī)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。
5、注意事項
妊娠期婦女禁用吉非替尼。與強效CYP3A4誘導(dǎo)劑或抑制劑合用時需調(diào)整劑量。服藥期間避免陽光直射,注意皮膚護理。出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī),不可擅自停藥或更改治療方案。
使用吉非替尼期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。注意休息,避免過度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥。如出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或皮疹加重等情況,應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。治療期間應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生進行規(guī)范化治療。