發(fā)燒伴隨腹痛但不腹瀉可通過物理降溫、調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式治療。可能由胃腸型感冒、急性闌尾炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、尿路感染、盆腔炎等疾病引起。
1、物理降溫
體溫未超過38.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。禁止使用酒精擦浴，避免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。期間需保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
2、調(diào)整飲食
選擇米湯、藕粉、蒸蘋果等低渣流質(zhì)食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。少量多次飲用溫開水，每日飲水量維持在2000毫升以上。癥狀緩解后可逐步過渡至稀粥、爛面條等半流質(zhì)飲食。忌食辛辣刺激及高脂食物，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
3、口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽散可預(yù)防脫水，每袋用250毫升溫開水沖服，24小時(shí)內(nèi)不超過3袋。注意觀察尿量變化，若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。兒童可使用低滲型口服補(bǔ)液鹽，家長需按體重計(jì)算給藥量，避免過量攝入鈉離子。
4、藥物干預(yù)
對(duì)乙酰氨基酚片可緩解發(fā)熱和腹痛，布洛芬混懸液適用于兒童退熱。蒙脫石散能保護(hù)胃腸黏膜，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行聯(lián)用非甾體抗炎藥與抗病毒藥物。用藥后持續(xù)發(fā)熱超過48小時(shí)需停藥就醫(yī)。
5、就醫(yī)檢查
出現(xiàn)右下腹固定壓痛需排查闌尾炎，完善血常規(guī)和腹部B超。女性患者應(yīng)進(jìn)行婦科檢查排除盆腔炎。持續(xù)高熱伴意識(shí)模糊可能提示膿毒血癥，需急診處理。兒童反復(fù)腹痛建議進(jìn)行腸系膜淋巴結(jié)超聲檢查，家長需記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與進(jìn)食關(guān)聯(lián)性。
治療期間需臥床休息，每日監(jiān)測(cè)體溫3次并記錄波動(dòng)曲線。保持腹部保暖，可用40攝氏度熱水袋熱敷臍周15分鐘?；謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等。癥狀消失后仍應(yīng)觀察1周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若腹痛轉(zhuǎn)為陣發(fā)性絞痛或出現(xiàn)血便，須立即急診處理。注意餐具消毒，實(shí)行分餐制預(yù)防交叉感染。