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痔瘡術(shù)后水腫會(huì)重新變成痔瘡嗎

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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痔瘡術(shù)后水腫通常不會(huì)重新變成痔瘡,但若水腫持續(xù)不退或處理不當(dāng),可能影響愈合甚至誘發(fā)新的問(wèn)題。

痔瘡手術(shù)后的水腫是局部組織受到創(chuàng)傷和刺激后的正常炎性反應(yīng),表現(xiàn)為肛周組織的暫時(shí)性腫脹。這種水腫是由于手術(shù)切割、縫合或術(shù)后排便刺激導(dǎo)致局部淋巴和靜脈回流暫時(shí)受阻引起的。在規(guī)范的術(shù)后護(hù)理下,隨著創(chuàng)面愈合和炎癥消退,這種反應(yīng)性水腫大多會(huì)在1至2周內(nèi)逐漸吸收、消散,組織會(huì)恢復(fù)到相對(duì)正常的狀態(tài),并不會(huì)直接轉(zhuǎn)化為痔瘡組織。痔瘡的本質(zhì)是肛墊下移或肛周血管叢的病理性擴(kuò)張、曲張,與術(shù)后一過(guò)性的組織水腫在病理基礎(chǔ)上完全不同。正確處理術(shù)后水腫,保持肛周清潔干燥,遵醫(yī)囑使用如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥膏以減輕水腫,并配合溫水坐浴,通常可以有效促進(jìn)水腫消退,避免其演變?yōu)槁圆∽儭?/p>

雖然水腫本身不會(huì)變成痔瘡,但若術(shù)后護(hù)理不當(dāng),導(dǎo)致水腫長(zhǎng)期不消或繼發(fā)感染,則可能影響手術(shù)創(chuàng)面的正常愈合過(guò)程。例如,持續(xù)的水腫可能增加局部張力,影響血液循環(huán),導(dǎo)致肉芽組織增生過(guò)度,形成所謂的“水腫性皮贅”或“哨兵痔”,這在外觀上可能與痔瘡有些相似,但并非原有痔瘡的復(fù)發(fā)。更嚴(yán)重的情況是,水腫區(qū)域若發(fā)生感染,可能進(jìn)一步引發(fā)肛門(mén)狹窄、肛裂或肛周膿腫等并發(fā)癥,這些情況會(huì)加重患者的不適,并可能需要額外的醫(yī)療干預(yù)。術(shù)后出現(xiàn)水腫長(zhǎng)時(shí)間不消退、疼痛加劇、有膿性分泌物或伴有發(fā)熱等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)回院復(fù)查,由醫(yī)生判斷是否存在感染或其他問(wèn)題,并采取相應(yīng)的治療措施,如調(diào)整用藥或進(jìn)行必要的理療。

痔瘡術(shù)后應(yīng)注重肛門(mén)部位的護(hù)理,保持大便通暢柔軟,避免久坐久站,飲食上增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,減少辛辣刺激性食物。按照醫(yī)囑定期復(fù)查,以便醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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