小孩說耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷、耳部皰疹等原因引起,可通過局部清潔、抗生素滴耳液、耵聹軟化劑、止痛藥物、抗病毒治療等方式緩解。
1、外耳道炎
外耳道炎通常與細菌感染或頻繁掏耳有關,表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感及黃色分泌物。家長需避免孩子抓撓耳朵,可用生理鹽水輕柔清潔外耳道。醫(yī)生可能建議使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物,若伴隨發(fā)熱需配合口服頭孢克洛干混懸劑。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于感冒,因咽鼓管功能障礙導致鼓室積液,孩子會出現(xiàn)耳悶、聽力下降及夜間疼痛加重。家長需保持孩子鼻腔通暢,遵醫(yī)囑使用苯酚甘油滴耳液止痛,或阿莫西林克拉維酸鉀顆??垢腥尽<毙云诳膳浜喜悸宸一鞈业蝿┩藷徭?zhèn)痛。
3、耵聹栓塞
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引發(fā)脹痛,尤其洗澡進水后癥狀加劇。家長不要自行用尖銳物掏挖,應使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,由醫(yī)生用專業(yè)工具取出。日??捎脣雰好藓炃鍧嵍苊夥置谖锒逊e。
4、外傷
玩耍時異物插入或撞擊可能導致耳道皮膚破損,表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛伴少量出血。家長需檢查耳道有無可見異物,用碘伏消毒后覆蓋無菌紗布。若存在鼓膜穿孔需使用環(huán)丙沙星滴耳液預防感染,并避免耳部進水。
5、耳部皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒感染耳周神經(jīng)時,會引起耳廓簇狀水皰伴劇烈刺痛。家長需給孩子剪短指甲防止抓破皰疹,醫(yī)生可能開具阿昔洛韋乳膏局部涂抹,配合泛昔洛韋顆??共《局委?。疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚口服溶液。
日常需避免孩子接觸二手煙或強噪音環(huán)境,洗澡時用防水耳塞保護耳道。若疼痛持續(xù)超過24小時、伴隨高熱或耳道流膿,應立即就診耳鼻喉科。哺乳期嬰兒出現(xiàn)揪耳哭鬧時,家長需檢查是否因臥位喂奶導致乳汁流入耳道。