兩個(gè)月嬰兒睡覺(jué)有時(shí)打呼?？赡芘c生理性喉軟骨發(fā)育不全、鼻腔分泌物堵塞、感冒鼻塞、先天性喉喘鳴、胃食管反流等因素有關(guān)。嬰兒打呼嚕通常表現(xiàn)為呼吸音粗重、間歇性鼾聲，可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、就醫(yī)排查病因等方式干預(yù)。
1、生理性喉軟骨發(fā)育不全
兩個(gè)月嬰兒喉部軟骨尚未完全硬化，平躺時(shí)可能出現(xiàn)輕微塌陷導(dǎo)致氣流通過(guò)受阻。表現(xiàn)為睡眠時(shí)斷續(xù)的呼嚕聲，哭鬧或抬頭時(shí)減輕，多數(shù)在6個(gè)月后隨著發(fā)育自行緩解。家長(zhǎng)需避免嬰兒頸部過(guò)度彎曲，哺乳后豎抱拍嗝幫助氣道通暢，無(wú)須特殊治療。
2、鼻腔分泌物堵塞
嬰兒鼻腔狹窄，奶漬、鼻痂或環(huán)境干燥易形成堵塞。癥狀為呼吸時(shí)伴隨氣泡音，偶見(jiàn)張口呼吸。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物，再用吸鼻器輕柔清理。保持室內(nèi)濕度有助于減少分泌物黏稠度。
3、感冒鼻塞
呼吸道病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜腫脹，嬰兒可能出現(xiàn)持續(xù)打呼、煩躁拒奶。可觀察到流涕、咳嗽或低熱。家長(zhǎng)需保持嬰兒側(cè)臥位睡眠，使用加濕器緩解鼻塞。若發(fā)熱超過(guò)38.5℃或精神萎靡，需及時(shí)兒科就診。
4、先天性喉喘鳴
喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣時(shí)喉組織塌陷，產(chǎn)生高調(diào)喘鳴音，常在哭鬧或喂奶時(shí)加重。輕癥可觀察等待自愈，嚴(yán)重者可能需耳鼻喉科評(píng)估是否需喉部成形術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免嬰兒劇烈哭鬧誘發(fā)窒息。
5、胃食管反流
食道括約肌發(fā)育不完善使胃酸刺激喉部，表現(xiàn)為進(jìn)食后打呼、吐奶、弓背哭鬧。建議少量多次喂養(yǎng)，喂奶后保持直立位。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護(hù)黏膜。
日常需保持嬰兒睡眠環(huán)境濕度適宜，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘，選擇側(cè)臥或仰臥位時(shí)頭部稍墊高。若打呼伴隨呼吸暫停、面色青紫、體重增長(zhǎng)緩慢，需立即就醫(yī)排查喉軟化癥、腺樣體肥大等器質(zhì)性疾病。定期兒童保健科隨訪監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。