母乳性黃疸通常無須停母乳，多數(shù)情況下可繼續(xù)哺乳。母乳性黃疸是因母乳中某些成分影響膽紅素代謝所致，表現(xiàn)為新生兒皮膚、鞏膜黃染，屬于生理性黃疸的延續(xù)。若膽紅素水平未超過安全閾值且嬰兒一般狀況良好，建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)并加強(qiáng)監(jiān)測。
母乳性黃疸的發(fā)生與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有關(guān)，該酶可分解腸道內(nèi)的結(jié)合膽紅素，增加腸肝循環(huán)。持續(xù)哺乳有助于促進(jìn)腸道蠕動，加速膽紅素排出。同時(shí)需每日監(jiān)測黃疸變化，觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量及體重增長情況。若黃疸程度較輕且呈逐漸減退趨勢，可配合多曬太陽、適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率等自然消退。
當(dāng)血清膽紅素水平超過256μmol/L或上升速度過快時(shí)，需暫停母乳喂養(yǎng)48-72小時(shí)，改用配方奶喂養(yǎng)。此時(shí)黃疸多會明顯減退，確認(rèn)母乳性黃疸診斷后可恢復(fù)哺乳。若暫停母乳后黃疸未減輕或伴有嗜睡、拒奶等癥狀，需警惕病理性黃疸，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除溶血性疾病、膽道閉鎖等病因。
哺乳期間母親應(yīng)保持飲食清淡，避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、柑橘等。定期進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素檢測或復(fù)查血清膽紅素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下接受藍(lán)光治療。母乳性黃疸通常不會影響嬰兒生長發(fā)育，多數(shù)在生后3-12周內(nèi)自行消退，家長無須過度焦慮。