耳朵里有回音可能由外耳道耵聹栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障礙、噪聲性聽力損傷、梅尼埃病等原因引起，可通過清理耵聹、抗感染治療、鼓膜穿刺、佩戴防噪耳塞、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、外耳道耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道，導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)異常出現(xiàn)回音感。常伴隨耳悶、聽力下降，偶有瘙癢?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤取出，或采用生理鹽水沖洗。避免自行掏耳以免損傷鼓膜。
2、中耳炎
急性化膿性中耳炎可能因炎癥導(dǎo)致鼓室積液，使聲波傳導(dǎo)異常產(chǎn)生回音。多伴隨耳痛、發(fā)熱，可見鼓膜充血。需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，嚴(yán)重者需鼓膜切開引流。
3、咽鼓管功能障礙
咽鼓管通氣不良會導(dǎo)致中耳壓力失衡，引發(fā)耳悶及回聲現(xiàn)象。常見于感冒、鼻炎發(fā)作期，可能伴隨耳鳴。可通過捏鼻鼓氣法調(diào)節(jié)壓力，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫，必要時行咽鼓管球囊擴張術(shù)。
4、噪聲性聽力損傷
長期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境可能損傷耳蝸毛細(xì)胞，導(dǎo)致聽覺失真和回聲感。早期表現(xiàn)為暫時性閾移，需立即脫離噪聲環(huán)境，佩戴防噪耳塞，配合甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
5、梅尼埃病
內(nèi)耳膜迷路積水可能引起低頻耳鳴伴回聲感，典型表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降。急性期可遵醫(yī)囑使用地西泮片、倍他司汀片控制癥狀，長期需低鹽飲食，限制咖啡因攝入，嚴(yán)重者考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
日常應(yīng)避免用力擤鼻、潛水等可能影響中耳壓力的行為，控制環(huán)境噪聲在60分貝以下。出現(xiàn)持續(xù)回音超過3天或伴隨眩暈、耳痛時，需盡快至耳鼻喉科就診。聽力檢查、聲導(dǎo)抗測試可幫助明確病因，早期干預(yù)有助于保護殘余聽力。