晚餐可選擇糙米飯、燕麥片、蕎麥面、紅薯、藜麥等主食，既健康營養(yǎng)又有助于減肥。這些主食富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白，能增強飽腹感并控制熱量攝入。
一、食物
1、糙米飯
糙米保留米糠層和胚芽，富含B族維生素及鎂、鋅等礦物質(zhì)。其膳食纖維含量是精白米的3倍以上，可延緩胃排空速度，減少夜間饑餓感。烹飪時建議提前浸泡2小時，水量控制在1：1.5比例，搭配清蒸魚肉或涼拌蔬菜食用更佳。
2、燕麥片
燕麥片含β-葡聚糖可溶性膳食纖維，能吸附腸道膽固醇。選擇原味即食燕麥避免添加糖分，用脫脂牛奶沖泡后加入奇亞籽增加omega-3脂肪酸。注意麩質(zhì)過敏人群應選擇無麩質(zhì)認證產(chǎn)品。
3、蕎麥面
蕎麥面是低升糖指數(shù)主食，富含蘆丁和槲皮素等黃酮類物質(zhì)。建議選擇蕎麥含量超過30%的產(chǎn)品，煮熟后過冷水保持彈性，搭配日式冷面汁或韓式泡菜食用。腎功能不全者需控制攝入量。
4、紅薯
紅薯含有的紫茉莉苷可抑制脂肪堆積，建議選擇紅心品種富含更多胡蘿卜素。采用蒸煮方式保留營養(yǎng)，單次食用量控制在150克以內(nèi)。胃酸過多者應避免空腹食用。
5、藜麥
藜麥含有人體必需的全部9種氨基酸，煮前需反復淘洗去除皂苷。與蔬菜丁混合做成沙拉，或替代大米制作壽司。甲狀腺功能異常者應咨詢醫(yī)生后適量食用。
二、藥物
1、奧利司他膠囊
適用于肥胖癥患者，通過抑制胃腸道脂肪酶減少脂肪吸收?？赡艹霈F(xiàn)油性斑點等不良反應，使用期間需配合低脂飲食。哺乳期婦女禁用。
2、鹽酸二甲雙胍片
用于2型糖尿病伴肥胖患者，可改善胰島素抵抗。服藥期間需監(jiān)測腎功能，與造影劑聯(lián)合使用可能引發(fā)乳酸酸中毒。
3、利拉魯肽注射液
GLP-1受體激動劑類降糖藥，能延緩胃排空增加飽腹感。需冷藏保存，注射部位可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)或瘙癢。有甲狀腺髓樣癌病史者禁用。
4、奧曲肽微球注射液
治療肢端肥大癥引起的病態(tài)肥胖，需深部肌肉注射?？赡芤l(fā)膽石癥和血糖異常，使用前需評估膽囊功能。
5、西布曲明膠囊
中樞性食欲抑制劑，因心血管風險已嚴格限制使用。僅作為其他減肥手段無效時的三線選擇，需在專科醫(yī)生監(jiān)督下用藥。
建議晚餐控制在300-400大卡之間，主食占1/4餐盤比例。搭配200克綠葉蔬菜和80克優(yōu)質(zhì)蛋白食物，采用蒸煮涼拌等低油烹飪方式。餐后30分鐘可進行散步等低強度運動，避免立即平躺。長期體重管理需結(jié)合全天飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，必要時在營養(yǎng)師指導下制定個性化方案。