睪丸兩側(cè)癢可能由陰囊濕疹、股癬、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、陰虱病等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療等方式緩解。
1、陰囊濕疹
陰囊濕疹通常與局部潮濕多汗、過敏體質(zhì)等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)滲液,慢性期可見皮膚增厚。治療需保持局部干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
2、股癬
由真菌感染引起,常見紅色環(huán)狀皮損伴脫屑,瘙癢夜間加重。與共用毛巾、肥胖多汗有關(guān)。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。日常需煮沸消毒內(nèi)衣褲,避免穿緊身衣物。
3、接觸性皮炎
接觸洗衣粉、安全套潤滑劑等致敏物后出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水皰,伴灼熱感。需立即用清水沖洗,避免再次接觸致敏原,急性期可冷敷緩解,外用爐甘石洗劑,嚴(yán)重時短期使用地奈德乳膏。
4、神經(jīng)性皮炎
精神緊張、焦慮誘發(fā)局部皮膚苔蘚樣變,瘙癢呈陣發(fā)性。好發(fā)于反復(fù)搔抓部位,可見皮革樣紋理。需減少搔抓刺激,夜間可戴棉質(zhì)手套,外用糠酸莫米松凝膠,配合口服鹽酸左西替利嗪片控制瘙癢。
5、陰虱病
通過性接觸或共用衣物傳播,陰毛區(qū)可見灰白色虱卵及活動虱蟲,叮咬后出現(xiàn)藍(lán)灰色斑。需剃除陰毛并用硫磺軟膏全面涂抹,衣物床單需高溫燙洗。性伴侶需同步治療,避免交叉感染。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和劇烈運動后未及時清潔。洗澡時水溫不宜過高,禁用堿性肥皂搓洗患處。飲食需限制辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。若瘙癢持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)皮膚破潰或發(fā)熱等癥狀,須及時至皮膚科就診。自行用藥不超過一周無效者應(yīng)調(diào)整治療方案,不可長期濫用激素類藥膏。