孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下合理吸氧有助于改善缺氧狀態(tài)，但過(guò)度吸氧可能對(duì)母嬰健康產(chǎn)生負(fù)面影響。吸氧對(duì)孕婦和胎兒的影響主要有改善胎盤供氧、緩解胎兒窘迫、減輕孕婦呼吸困難等好處，以及氧中毒、視網(wǎng)膜病變、自由基損傷等潛在風(fēng)險(xiǎn)。

1、改善胎盤供氧

孕婦吸氧可提高血氧飽和度，增加胎盤血流量。胎盤功能不全或妊娠期高血壓等情況下，適度吸氧有助于維持胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。吸氧時(shí)建議采用鼻導(dǎo)管低流量方式，氧濃度控制在30%以下，每次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。

2、緩解胎兒窘迫

胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)，母體吸氧能快速提升臍動(dòng)脈血氧分壓。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速或晚期減速時(shí)，醫(yī)生常建議孕婦左側(cè)臥位同時(shí)吸氧。這種情況需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)胎心變化，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致血管收縮。

3、減輕呼吸困難

妊娠合并心肺疾病時(shí)，吸氧可緩解孕婦氣促癥狀。哮喘急性發(fā)作或肺炎患者需在血氧監(jiān)測(cè)下調(diào)節(jié)氧流量。高原地區(qū)孕婦出現(xiàn)缺氧癥狀時(shí)，短期吸氧能預(yù)防高原反應(yīng)加重，但需注意逐步適應(yīng)環(huán)境。

4、氧中毒風(fēng)險(xiǎn)

持續(xù)高濃度吸氧超過(guò)24小時(shí)可能引發(fā)氧中毒。孕婦會(huì)出現(xiàn)胸骨后疼痛、干咳等癥狀，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肺水腫。胎兒長(zhǎng)期暴露在高氧環(huán)境中，肺泡表面活性物質(zhì)合成可能受到抑制，增加新生兒呼吸窘迫綜合征概率。

5、視網(wǎng)膜病變

孕晚期過(guò)量吸氧可能促使胎兒視網(wǎng)膜血管異常增生。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變與母體氧療不當(dāng)存在關(guān)聯(lián)，特別是孕周小于32周的胎兒。臨床建議動(dòng)脈血氧分壓維持在60-80mmHg為宜，避免視網(wǎng)膜血管收縮或過(guò)度擴(kuò)張。

孕婦吸氧必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，普通孕婦無(wú)須常規(guī)吸氧。日?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、胸悶等缺氧癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。孕期需定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，動(dòng)態(tài)觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。保持居室通風(fēng)良好，避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉環(huán)境，有助于維持正常血氧水平。