早泄可通過心理行為療法、局部麻醉劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術、中醫(yī)調理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、心理行為療法
通過停-動技術或擠壓法訓練控制射精,伴侶共同參與可緩解焦慮。需重復進行4-6周,成功率較高且無副作用。建議在專業(yè)醫(yī)師指導下制定個性化方案,配合盆底肌訓練效果更佳。
2、局部麻醉劑
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能影響伴侶黏膜,使用頻率每周不超過3次。該方式對原發(fā)性早泄效果顯著,但可能引起局部麻木感。
3、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑
達泊西汀片作為唯一獲批藥物,需按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥需連續(xù)使用2周見效。藥物可能引發(fā)頭痛、惡心等反應,嚴重心血管疾病患者禁用。需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
4、陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術
適用于其他治療無效的重度患者,術后可能發(fā)生陰莖麻木、勃起功能障礙等并發(fā)癥。需選擇正規(guī)醫(yī)療機構,術后需配合生物反饋治療恢復神經(jīng)功能。該手術存在爭議,應謹慎評估。
5、中醫(yī)調理
鎖陽固精丸可補腎固精,配合針灸關元、腎俞等穴位。需辨證施治區(qū)分腎陽虛與陰虛,療程通常3個月。飲食宜多食山藥、牡蠣等,忌辛辣刺激。傳統(tǒng)療法起效較慢但副作用小。
日常應保持規(guī)律作息,避免過度手淫,每周性生活頻率控制在2-3次。飲食多攝入鋅元素豐富的牡蠣、堅果等,適量運動改善盆底肌功能。伴侶間加強溝通減輕心理壓力,建立性行為日記記錄改善情況。出現(xiàn)持續(xù)癥狀應及時到男科或泌尿外科就診,排除糖尿病等基礎疾病。治療期間避免自行服用壯陽藥物,所有醫(yī)療干預均需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。