肺結(jié)核若不及時治療，可能導致肺部不可逆損傷、全身播散性感染甚至死亡。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部但可累及其他器官。
肺結(jié)核未經(jīng)治療時，肺部病灶會持續(xù)擴大形成空洞，破壞正常肺組織結(jié)構(gòu)，引發(fā)慢性咳嗽、咯血和進行性呼吸困難。隨著病情進展，結(jié)核菌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至骨骼、腦膜、腎臟等器官，導致結(jié)核性腦膜炎、脊柱結(jié)核等嚴重并發(fā)癥。免疫低下者可能出現(xiàn)粟粒性肺結(jié)核，表現(xiàn)為全身多發(fā)粟粒樣結(jié)節(jié)病灶。
長期未治療的肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)慢性消耗癥狀，包括持續(xù)低熱、夜間盜汗、體重顯著下降。結(jié)核菌在體內(nèi)長期存在會持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)，導致免疫耗竭，增加合并其他感染的風險。開放性肺結(jié)核患者可能成為傳染源，通過飛沫傳播給密切接觸者。
部分患者可能發(fā)展為耐藥性肺結(jié)核，對一線抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，使治療難度顯著增加。耐藥結(jié)核菌株的傳播可能引發(fā)公共衛(wèi)生問題。晚期肺結(jié)核可能并發(fā)肺源性心臟病、呼吸衰竭等危及生命的狀況。
兒童肺結(jié)核未治療可能影響生長發(fā)育，孕婦患者可能造成胎兒宮內(nèi)感染。老年患者易合并肺部繼發(fā)感染，加速病情惡化。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，結(jié)核病進展速度更快。
結(jié)核菌在體內(nèi)長期存在可能導致免疫復(fù)合物沉積，引發(fā)腎小球腎炎等免疫相關(guān)疾病。部分患者可能出現(xiàn)結(jié)核性變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)，如結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎等。長期慢性感染還可能增加患肺癌的概率。
確診肺結(jié)核后應(yīng)立即開始規(guī)范抗結(jié)核治療，全程遵醫(yī)囑用藥6-9個月，不可自行停藥。治療期間需加強營養(yǎng)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給，適當進行呼吸功能鍛煉。患者應(yīng)單獨居住并保持居室通風，咳嗽時用紙巾遮掩口鼻，痰液需消毒處理。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀及時就醫(yī)。完成治療后仍需定期復(fù)查胸部影像學，監(jiān)測病情變化。日常生活中注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞導致免疫力下降。