嬰兒夜間睡覺搖頭可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有淺睡眠周期、耳部不適、皮膚瘙癢、缺鈣、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因。建議家長觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查。
1、淺睡眠周期
嬰兒睡眠周期較短，淺睡眠階段可能出現(xiàn)無意識(shí)搖頭、肢體抽動(dòng)等動(dòng)作，屬于正常生理現(xiàn)象。通常伴隨眨眼、微笑或輕微發(fā)聲，無需特殊干預(yù)，保持睡眠環(huán)境安靜即可。
2、耳部不適
中耳炎或外耳道濕疹可能導(dǎo)致耳部疼痛或瘙癢，嬰兒通過搖頭緩解不適?？赡馨殡S抓耳、哭鬧、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液或硼酸冰片滴耳液，合并感染時(shí)需配合阿莫西林顆?？寡?。
3、皮膚瘙癢
頭部濕疹、痱子或過敏可能引起瘙癢，促使嬰兒頻繁搖頭摩擦。常見頭皮紅斑、丘疹或滲液?？赏庥脿t甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿。
4、缺鈣
維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，可能出現(xiàn)搖頭、枕禿、夜驚等癥狀。需補(bǔ)充維生素AD滴劑并增加日照，哺乳期母親應(yīng)保證鈣攝入。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
嬰兒前庭系統(tǒng)發(fā)育過程中可能通過搖頭自我刺激，多發(fā)生于4-8月齡。通常無其他異常表現(xiàn)，隨年齡增長逐漸消失。若伴隨發(fā)育遲緩或肌張力異常需排查腦損傷。
家長需定期清潔嬰兒床品避免螨蟲刺激，檢查室溫是否適宜，避免穿戴過厚引發(fā)痱子。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食，保證鈣和維生素D攝入。若搖頭持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、皮疹、精神萎靡等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診兒科或神經(jīng)內(nèi)科，完善血常規(guī)、耳鏡檢查、微量元素檢測等評(píng)估病因。