尿上皮細(xì)胞陽(yáng)性通常提示尿液中存在脫落的泌尿道上皮細(xì)胞，可能與生理性脫落、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤等因素有關(guān)。
泌尿道上皮細(xì)胞在尿液中少量存在屬于正?，F(xiàn)象，尤其在女性月經(jīng)期、劇烈運(yùn)動(dòng)后或飲水不足時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性增多。若伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需考慮尿路感染，如膀胱炎或尿道炎，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌等，可通過(guò)尿培養(yǎng)明確診斷。泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，因機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落增加，通常伴有腰痛或血尿。長(zhǎng)期吸煙、接觸化學(xué)染劑或慢性炎癥刺激可能誘發(fā)泌尿系統(tǒng)腫瘤，如膀胱癌，此時(shí)上皮細(xì)胞形態(tài)可能出現(xiàn)異常。部分藥物如環(huán)磷酰胺也可能導(dǎo)致泌尿道上皮損傷。
少數(shù)情況下，留置導(dǎo)尿管、泌尿系統(tǒng)器械檢查后的機(jī)械性損傷可造成一過(guò)性上皮細(xì)胞增多。糖尿病或免疫抑制患者易發(fā)生特殊病原體感染，如真菌性尿路感染，需結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。先天性泌尿系統(tǒng)畸形如重復(fù)腎盂輸尿管也可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞代謝異常。老年男性前列腺增生引起的尿潴留，可能伴隨鱗狀上皮細(xì)胞增多。
發(fā)現(xiàn)尿上皮細(xì)胞陽(yáng)性時(shí)，建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激飲食。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔，性生活后及時(shí)排尿。若合并發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲或CT尿路造影等檢查。日常避免濫用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，高危職業(yè)人群需定期進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)篩查。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。