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月經流血不止是怎么了

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經流血不止可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜癌等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、內分泌失調

長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素比例失衡。表現為月經周期紊亂、經期延長或經量增多??赏ㄟ^性激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

子宮肌層良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮,導致經期出血量大且持續(xù)時間長。常伴有痛經、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤,必要時需行子宮肌瘤剔除術。

3、子宮內膜息肉

子宮內膜局部過度增生形成的贅生物可能干擾正常內膜脫落,造成不規(guī)則陰道出血。宮腔鏡檢查是金標準,確診后需行宮腔鏡下息肉電切術,術后可能使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等血液疾病或長期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,可能導致凝血機制異常。需進行凝血四項、血小板計數等檢查,確診后需輸注凝血因子或調整用藥方案。

5、子宮內膜癌

絕經后異常出血或圍絕經期長期月經紊亂需警惕惡性腫瘤。典型癥狀包括陰道排液、下腹疼痛等。診斷性刮宮獲取病理結果是確診依據,早期患者需行全子宮切除術配合放療。

月經期間應注意保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰部1-2次,避免盆浴和性生活。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等,預防貧血。記錄月經周期和出血情況,包括出血天數、衛(wèi)生巾更換頻率等,就診時提供給醫(yī)生參考。適度進行散步、瑜伽等低強度運動,避免劇烈運動加重出血。若出血量超過平時月經量2倍或持續(xù)10天以上,應立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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