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如何治療腹股溝淋巴結(jié)腫大

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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腹股溝淋巴結(jié)腫大可通過抗感染治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的腹股溝淋巴結(jié)腫大需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。病毒感染可選用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊。用藥期間需觀察淋巴結(jié)消退情況,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

早期無明顯化膿時可嘗試熱敷,用40-45℃毛巾局部外敷10-15分鐘,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。合并皮膚紅腫需配合冷敷緩解疼痛,禁止擠壓或按摩腫大淋巴結(jié)。

3、免疫調(diào)節(jié)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

4、腫瘤治療

淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌需根據(jù)病理類型選擇化療方案,如利妥昔單抗注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液。實體瘤轉(zhuǎn)移需原發(fā)病灶切除配合放化療。

5、手術(shù)干預(yù)

形成膿腫需切開引流,取膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。持續(xù)增大且性質(zhì)不明的淋巴結(jié)可考慮活檢術(shù),采用細(xì)針穿刺或完整切除送病理檢查。

日常需保持會陰清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。急性期避免劇烈運(yùn)動,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過2周、直徑超過3厘米或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)、超聲等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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