呼吸時胸口疼可能與胸膜炎、肋間神經痛、冠心病、氣胸、胃食管反流等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、胸膜炎
胸膜炎多由細菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜時可出現(xiàn)呼吸相關性胸痛，疼痛常隨深呼吸加重?？赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需完善胸部CT等檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗感染藥物，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
2、肋間神經痛
肋間神經受壓或炎癥可能導致呼吸時肋間肌牽拉痛，疼痛呈針刺樣或燒灼感，咳嗽或轉身時加劇?？赡芘c帶狀皰疹、脊柱病變有關。建議局部熱敷，避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經，配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
3、冠心病
心肌缺血缺氧時可能出現(xiàn)心絞痛，表現(xiàn)為呼吸時胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩背。常見于高血壓、糖尿病患者。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片，盡快完善心電圖檢查，長期需服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情。
4、氣胸
肺泡破裂導致氣體進入胸膜腔時，突發(fā)呼吸時尖銳胸痛伴呼吸困難，多見于瘦高體型或肺大皰患者。需急診行胸部X線確診，少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需胸腔閉式引流術治療。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥或進食后加重，可能伴反酸噯氣。建議睡前3小時禁食，抬高床頭，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。
出現(xiàn)呼吸相關性胸痛時應立即停止活動保持靜臥，記錄疼痛持續(xù)時間與誘發(fā)因素。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，飲食需清淡易消化，限制咖啡因及辛辣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥等癥狀，須立即撥打急救電話。日常注意監(jiān)測血壓血糖，戒煙限酒，規(guī)律進行低強度有氧運動以增強心肺功能。