割包皮手術(shù)是指通過外科手術(shù)方式切除陰莖前端過長的包皮，醫(yī)學(xué)上稱為包皮環(huán)切術(shù)，主要用于治療包莖或包皮過長。
1、手術(shù)原理
包皮環(huán)切術(shù)通過環(huán)形切除覆蓋陰莖頭部的多余包皮組織，使陰莖頭自然外露。傳統(tǒng)手術(shù)采用剪刀或手術(shù)刀切除后縫合，現(xiàn)代技術(shù)也可使用激光、電刀或包皮環(huán)切吻合器完成。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，切口沿冠狀溝位置設(shè)計，確保術(shù)后美觀和功能恢復(fù)。
2、適應(yīng)癥狀
該手術(shù)主要解決包莖和反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎問題。包莖指包皮無法手動翻起暴露陰莖頭，可能影響排尿或性功能。反復(fù)炎癥發(fā)作會導(dǎo)致包皮粘連、瘢痕形成，增加陰莖癌風(fēng)險。部分宗教或文化習(xí)俗也會選擇進(jìn)行預(yù)防性手術(shù)。
3、術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)體檢，確認(rèn)無活動性感染或出血傾向。手術(shù)前夜清潔會陰區(qū)，術(shù)晨禁食4小時。醫(yī)生會評估包皮長度和陰莖發(fā)育情況，與患者溝通切口方式和預(yù)期效果。兒童手術(shù)需選擇全麻，成人多采用局部麻醉。
4、手術(shù)過程
標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)時間約20-40分鐘，消毒鋪巾后注射局部麻醉藥。醫(yī)生標(biāo)記切除線，保留0.5-1厘米包皮內(nèi)板。使用血管鉗固定包皮，切除多余組織后電凝止血。可吸收縫線間斷縫合切口，或使用吻合器一次性完成切割縫合。術(shù)后包扎加壓防止血腫形成。
5、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后24小時內(nèi)需冰敷減輕腫脹，3天后可淋浴但避免浸泡。1周內(nèi)避免劇烈運動，4-6周禁止性行為。需每日用碘伏消毒切口，口服抗生素預(yù)防感染。常見并發(fā)癥包括出血、感染和切口裂開，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尿道口狹窄，需及時復(fù)診處理。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免辛辣刺激飲食?；謴?fù)期間出現(xiàn)異常腫脹、滲液或發(fā)熱需及時就醫(yī)。保持切口干燥清潔，按醫(yī)囑定期換藥。多數(shù)患者2-4周完全恢復(fù)，術(shù)后需觀察排尿情況和傷口愈合進(jìn)度，定期隨訪確保功能正常。