帶狀皰疹可能由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長(zhǎng)、精神壓力、慢性疾病等因素引起。帶狀皰疹通常表現(xiàn)為單側(cè)皮膚疼痛、簇集性水皰、灼熱感等癥狀。
1、水痘-帶狀皰疹病毒再激活
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后潛伏在神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)病毒可再次激活并沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚。病毒再激活可能與神經(jīng)節(jié)內(nèi)病毒復(fù)制增加有關(guān)，典型癥狀為沿神經(jīng)分布的帶狀皮疹。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。
2、免疫力下降
免疫功能減弱時(shí)病毒易突破免疫監(jiān)視，常見于長(zhǎng)期熬夜、過度疲勞、營養(yǎng)不良等狀況?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、低熱等全身癥狀伴隨皮疹。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、年齡增長(zhǎng)
50歲以上人群發(fā)病率顯著上升，與年齡相關(guān)的免疫功能衰退有關(guān)。老年患者易出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛，表現(xiàn)為皮疹消退后持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年的疼痛。預(yù)防可接種重組帶狀皰疹疫苗，疼痛管理可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。
4、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制免疫功能。這類患者發(fā)病前常有明顯應(yīng)激事件，皮疹多出現(xiàn)在軀干或頭面部。心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療效果更好，可配合使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、慢性疾病
糖尿病、惡性腫瘤、HIV感染等慢性病患者因免疫功能受損更易發(fā)病。這類患者皮疹范圍較廣，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。需積極控制原發(fā)病，抗病毒治療可選用伐昔洛韋片，嚴(yán)重者需靜脈注射更昔洛韋注射液。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥，避免抓撓以防繼發(fā)感染。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。出現(xiàn)眼部受累、高熱或劇烈頭痛等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。痊愈后仍要注意勞逸結(jié)合，適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。