腰椎血管瘤可能引起局部疼痛、神經(jīng)壓迫甚至病理性骨折，但多數(shù)為良性病變且進(jìn)展緩慢。危害程度主要與腫瘤位置、體積及是否侵襲周圍組織有關(guān)。
腰椎血管瘤生長(zhǎng)在椎體內(nèi)時(shí)可能破壞骨小梁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致椎體力學(xué)穩(wěn)定性下降。輕微活動(dòng)或外傷可能誘發(fā)病理性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腰痛伴活動(dòng)受限。若腫瘤向椎管內(nèi)突出，可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，引發(fā)下肢放射性疼痛、麻木或肌力減退，嚴(yán)重時(shí)可影響排便功能。
部分侵襲性生長(zhǎng)的血管瘤可能侵犯鄰近血管，造成難以控制的出血風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)病例中腫瘤體積快速增大，需警惕惡性轉(zhuǎn)化可能。妊娠期女性因激素水平變化可能加速腫瘤生長(zhǎng)，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
確診腰椎血管瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱負(fù)荷。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，但需避免過(guò)度前屈或旋轉(zhuǎn)脊柱的動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍(lán)花、深海魚(yú)等，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片或骨化三醇軟膠囊。定期復(fù)查MRI觀察腫瘤變化，若出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)癥狀或嚴(yán)重疼痛應(yīng)及時(shí)介入治療。