晚上睡覺心慌心悸可能與情緒波動、睡眠障礙、心律失常、甲狀腺功能亢進、貧血等因素有關。心慌心悸通常表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或胸悶等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、情緒波動
焦慮、緊張或壓力過大可能刺激交感神經(jīng)興奮，導致夜間心慌心悸。這類情況通常伴隨入睡困難或易驚醒，可通過深呼吸訓練、冥想等方式緩解。若癥狀頻繁發(fā)作，需排除病理性因素。
2、睡眠障礙
睡眠呼吸暫停綜合征或失眠可能引發(fā)缺氧或自主神經(jīng)紊亂，出現(xiàn)夜間心悸。患者常伴有白天嗜睡、打鼾等癥狀，可通過改善睡眠環(huán)境、側臥睡姿減輕癥狀，重度者需進行睡眠監(jiān)測。
3、心律失常
房顫、室性早搏等心律失常疾病易在夜間發(fā)作，可能與迷走神經(jīng)張力變化有關。患者可能伴隨頭暈或乏力，需通過心電圖確診。醫(yī)生可能建議使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
4、甲狀腺功能亢進
甲亢患者代謝亢進會導致心率增快，夜間癥狀更明顯。常伴有多汗、消瘦等癥狀，需檢查甲狀腺功能。臨床常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物控制甲狀腺激素水平。
5、貧血
缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血時，心臟代償性加快泵血可能引發(fā)心悸?；颊叨喟橛忻嫔n白、乏力，可通過血常規(guī)診斷。硫酸亞鐵片、葉酸片等藥物需在醫(yī)生指導下補充。
日常應避免睡前攝入咖啡因或酒精，保持規(guī)律作息。建議記錄心悸發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就診時提供給醫(yī)生參考。若心悸反復發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥，須立即就醫(yī)排查冠心病、心肌炎等嚴重疾病。遵醫(yī)囑完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，明確診斷后針對性治療。