腦血栓患者能否通過鍛煉恢復(fù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和康復(fù)階段決定,多數(shù)患者在病情穩(wěn)定后可通過科學(xué)鍛煉改善功能,但完全依靠鍛煉無法根治疾病。
腦血栓急性期過后進(jìn)入恢復(fù)階段時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。針對(duì)肢體偏癱可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練防止肌肉萎縮,隨著肌力恢復(fù)逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。平衡功能受損者可利用平衡墊或平行杠練習(xí)重心轉(zhuǎn)移,言語障礙患者需配合語言康復(fù)師進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。這些針對(duì)性鍛煉能促進(jìn)神經(jīng)功能重塑,但需注意訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度疲勞誘發(fā)血壓波動(dòng)。
部分重癥腦血栓患者遺留永久性功能障礙時(shí),鍛煉僅能維持現(xiàn)有功能或延緩?fù)嘶4竺娣e腦梗死導(dǎo)致完全性偏癱的患者,即使長期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練也可能無法恢復(fù)自主行走。存在嚴(yán)重認(rèn)知障礙或吞咽困難的患者,鍛煉對(duì)核心癥狀的改善作用有限。這類情況需要結(jié)合藥物治療和輔助器具使用,單純依賴鍛煉難以達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
腦血栓患者鍛煉前后應(yīng)監(jiān)測血壓血糖,避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng)。康復(fù)訓(xùn)練需由專業(yè)治療師制定個(gè)性化方案,合并心臟病、重度高血壓等基礎(chǔ)疾病者須謹(jǐn)慎控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。日??膳浜系望}低脂飲食,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。若鍛煉過程中出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀應(yīng)立即停止并就醫(yī)評(píng)估。