上頜竇篩竇炎的癥狀主要有鼻塞、膿性鼻涕、頭痛、面部脹痛和嗅覺減退。上頜竇篩竇炎通常由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力下降和鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素引起。

1、鼻塞

鼻塞是上頜竇篩竇炎的常見癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢。鼻腔黏膜充血腫脹和膿性分泌物堵塞是導(dǎo)致鼻塞的主要原因?；颊呖赡馨橛泻粑粫场⒁归g打鼾等癥狀。急性期鼻塞程度較重，慢性期可能呈現(xiàn)間歇性鼻塞。使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑可暫時(shí)緩解癥狀，但需避免長(zhǎng)期使用。

2、膿性鼻涕

膿性鼻涕多呈黃綠色，質(zhì)地黏稠，可能帶有異味。鼻涕可能從前鼻孔流出或倒流至咽部引起咳嗽。細(xì)菌感染導(dǎo)致中性粒細(xì)胞聚集是形成膿性鼻涕的主要原因?；颊呖赡苄桀l繁擤鼻涕或清嗓。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于稀釋分泌物，生理鹽水鼻腔沖洗也能幫助清除膿涕。

3、頭痛

頭痛多位于前額、眼眶周圍或面頰部，呈鈍痛或脹痛。晨起時(shí)疼痛較重，低頭或咳嗽時(shí)可能加重。竇腔內(nèi)壓力增高和炎癥刺激是三叉神經(jīng)末梢是引起頭痛的機(jī)制。頭痛可能放射至牙齒或耳部。布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可緩解疼痛，但需注意胃腸道副作用。

4、面部脹痛

面部脹痛多位于上頜竇和篩竇投影區(qū)，按壓相應(yīng)部位可能加重疼痛。竇腔黏膜腫脹和分泌物潴留導(dǎo)致壓力增高是主要原因?；颊呖赡苊枋鰹槊娌砍林馗谢驂浩雀小岱罂赡軙簳r(shí)緩解癥狀，但需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行病因治療。

5、嗅覺減退

嗅覺減退可能為部分或完全喪失。炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜水腫和嗅神經(jīng)末梢功能受損是主要機(jī)制。慢性患者可能出現(xiàn)持續(xù)性嗅覺障礙。嗅覺訓(xùn)練和糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可能有一定改善作用。嚴(yán)重者需進(jìn)行鼻竇手術(shù)解除阻塞因素。

上頜竇篩竇炎患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔，每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。避免用力擤鼻涕以防炎癥擴(kuò)散，可采用單側(cè)交替擤鼻法。保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在40-60%為宜。飲食宜清淡，多飲水，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，減少黏膜刺激。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等需及時(shí)就醫(yī)。按醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素，完成整個(gè)療程以防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估治療效果。