排卵障礙可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、下丘腦性閉經(jīng)等原因引起。排卵障礙通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、不孕、體毛增多等癥狀，需通過激素檢查、超聲監(jiān)測等方式確診。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是排卵障礙的常見原因，可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、肥胖等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，必要時采用枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵。日常需控制體重并減少高糖飲食。
2、高泌乳素血癥
高泌乳素血癥會抑制促性腺激素分泌，可能與垂體瘤、藥物副作用有關(guān)，常見癥狀為閉經(jīng)、溢乳。治療需使用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素水平，若為垂體瘤引起需考慮手術(shù)切除?；颊邞?yīng)避免攝入可能刺激泌乳素分泌的食物如豆制品。
3、卵巢功能減退
卵巢功能減退多見于40歲以下女性，與染色體異常、自身免疫疾病相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、潮熱?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代治療，輔以坤泰膠囊改善卵巢功能。日常需補充鈣質(zhì)及維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可能干擾排卵，常伴隨心悸、體重波動等癥狀。甲亢患者需口服甲巰咪唑片，甲減者使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。治療期間需定期監(jiān)測TSH水平，避免過量攝入海帶等高碘食物。
5、下丘腦性閉經(jīng)
過度節(jié)食、劇烈運動或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制，引發(fā)閉經(jīng)及排卵障礙。治療需消除誘因，營養(yǎng)不足者使用復(fù)方氨基酸膠囊，必要時短期應(yīng)用雌二醇凝膠建立人工周期。建議逐步恢復(fù)均衡飲食，保持適度運動。
存在排卵障礙的女性應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過度勞累。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入，適量補充堅果類不飽和脂肪酸。若備孕超過1年未成功或出現(xiàn)嚴(yán)重月經(jīng)紊亂，建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評估與干預(yù)。