附件囊腫是否會(huì)引起疼痛，取決于囊腫的大小、性質(zhì)以及是否發(fā)生并發(fā)癥。多數(shù)情況下體積較小的單純性囊腫不會(huì)引起明顯疼痛，但當(dāng)囊腫體積增大、發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂或感染時(shí)，則可能引發(fā)不同程度的疼痛。

體積較小的附件囊腫，尤其是生理性囊腫如卵泡囊腫或黃體囊腫，通常直徑在5厘米以下，生長(zhǎng)速度緩慢，囊壁光滑，囊液清亮。這類(lèi)囊腫在體內(nèi)存在時(shí)，女性往往沒(méi)有特殊感覺(jué)，可能在常規(guī)體檢或因其他原因進(jìn)行盆腔超聲檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分女性在月經(jīng)周期中可能因囊腫的生理性變化而感受到輕微的腹部墜脹感，但這種不適通常是短暫且輕微的，不會(huì)對(duì)日常生活造成明顯影響，囊腫也常在后續(xù)的月經(jīng)周期中自行縮小或消失。

當(dāng)附件囊腫體積增大超過(guò)5厘米，或囊腫性質(zhì)為巧克力囊腫、畸胎瘤等病理性囊腫時(shí)，可能因囊腫壓迫周?chē)M織器官而產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛或墜脹感。更嚴(yán)重的情況是囊腫發(fā)生急性并發(fā)癥，例如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，這是由于囊腫帶部發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致其血液供應(yīng)被切斷，會(huì)引發(fā)突發(fā)的、劇烈的下腹部絞痛，常伴有惡心、嘔吐。囊腫破裂時(shí)，囊內(nèi)液體刺激腹膜會(huì)引起急性腹痛。囊腫合并感染時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛并伴有發(fā)熱。這些情況都屬于急癥，需要立即就醫(yī)處理。

附件囊腫是婦科常見(jiàn)情況，其疼痛與否與多種因素相關(guān)。定期進(jìn)行婦科檢查，尤其是盆腔超聲檢查，是早期發(fā)現(xiàn)和監(jiān)測(cè)囊腫變化的重要手段。對(duì)于無(wú)癥狀的小囊腫，醫(yī)生通常建議定期觀察。一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹、月經(jīng)異常或腹部可觸及包塊等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診婦科，通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診、體格檢查和影像學(xué)檢查明確診斷，并根據(jù)囊腫的具體情況制定個(gè)體化的隨訪或治療方案，切勿因無(wú)癥狀而忽視，或因疼痛而過(guò)度焦慮。