咽炎可能會(huì)引起夜里咳嗽,但并非所有咽炎患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。
咽部黏膜存在炎癥時(shí),夜間平臥姿勢(shì)可能導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽反射。夜間環(huán)境濕度降低會(huì)使咽部黏膜干燥,加重炎癥反應(yīng)。部分患者因夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,氣道反應(yīng)性增強(qiáng),更容易出現(xiàn)咳嗽癥狀。慢性咽炎患者咽部淋巴濾泡增生,在夜間唾液分泌減少時(shí)更易產(chǎn)生異物感誘發(fā)咳嗽。胃食管反流相關(guān)性咽炎在平臥位時(shí)胃酸更容易刺激咽喉部,導(dǎo)致夜間咳嗽加劇。
某些特殊類型的咽炎如萎縮性咽炎,夜間黏膜干燥癥狀更為明顯。過(guò)敏體質(zhì)患者接觸臥具中的過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性咽炎發(fā)作。服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類降壓藥的患者可能因藥物副作用加重夜間咳嗽。合并睡眠呼吸暫停綜合征的患者因反復(fù)氣道塌陷導(dǎo)致咽部機(jī)械性刺激。職業(yè)性咽炎患者若夜間持續(xù)暴露于刺激性氣體環(huán)境會(huì)延續(xù)白天的咳嗽癥狀。
咽炎患者應(yīng)保持臥室空氣濕潤(rùn),使用加濕器維持50%-60%濕度。睡前用生理鹽水漱口可減輕咽部炎癥,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食以防胃酸反流。選擇高枕頭睡眠能減少鼻腔分泌物倒流,定期清潔臥具減少塵螨刺激。若咳嗽持續(xù)影響睡眠,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡檢查,明確咽炎類型后針對(duì)性治療。日常應(yīng)戒煙限酒,避免辛辣食物,減少用聲過(guò)度,適當(dāng)飲用溫水保持咽部濕潤(rùn)。