睪丸囊腫是指發(fā)生在睪丸或其附屬結(jié)構(gòu)內(nèi)的囊性病變，主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)無(wú)痛性腫塊，常見類型有睪丸鞘膜積液、附睪囊腫等。
1、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液是睪丸鞘膜腔內(nèi)液體積聚形成的囊腫，可能與鞘膜分泌吸收失衡、炎癥或外傷有關(guān)。患者常表現(xiàn)為單側(cè)陰囊逐漸增大，觸診有囊性感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。無(wú)癥狀的小體積積液可觀察隨訪，癥狀明顯或持續(xù)增大者可考慮鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等手術(shù)治療。
2、附睪囊腫
附睪囊腫多發(fā)生在附睪頭部，由附睪管擴(kuò)張形成，常見于中青年男性。囊腫通常為圓形光滑的囊性腫物，直徑多在1-2厘米，多數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀。超聲檢查可明確診斷，若無(wú)癥狀一般無(wú)須治療，較大囊腫或伴不適者可手術(shù)切除。
3、精液囊腫
精液囊腫是輸精管道梗阻后精液積聚形成的囊腫，好發(fā)于附睪或精索部位。囊腫內(nèi)容物為乳白色精液，穿刺抽吸可暫時(shí)緩解，但易復(fù)發(fā)。確診需結(jié)合超聲和精液檢查，根治需手術(shù)完整切除囊腫及病變段輸精管。
4、寄生蟲性囊腫
寄生蟲性囊腫較為罕見，多由絲蟲病引起，表現(xiàn)為陰囊內(nèi)多房性囊腫，可能伴發(fā)象皮腫。血常規(guī)可見嗜酸性粒細(xì)胞增高，病原學(xué)檢查可確診。治療需聯(lián)合抗寄生蟲藥物和手術(shù)引流，嚴(yán)重者需切除病變組織。
5、腫瘤性囊腫
睪丸腫瘤有時(shí)可呈現(xiàn)囊性變，如畸胎瘤、囊腺瘤等。這類囊腫壁厚薄不均，可能含有實(shí)性成分或鈣化灶。超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查有助于鑒別，確診需病理檢查。治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，必要時(shí)配合放化療。
建議男性定期進(jìn)行陰囊自查，發(fā)現(xiàn)異常腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常避免陰囊部位外傷，保持會(huì)陰部清潔干燥。對(duì)于需手術(shù)治療的患者，術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲。囊腫合并感染時(shí)需臥床休息，抬高陰囊以減輕腫脹，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等控制感染。