達英是避孕藥，屬于復方短效口服避孕藥的一種。達英通用名為炔雌醇環(huán)丙孕酮片，主要成分為炔雌醇和環(huán)丙孕酮，通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀達到避孕效果。

1、成分與作用機制

達英含有炔雌醇和環(huán)丙孕酮兩種活性成分。炔雌醇為雌激素，可抑制垂體分泌促性腺激素，阻止卵泡發(fā)育和排卵；環(huán)丙孕酮為孕激素，能增加宮頸黏液黏稠度阻礙精子穿透，同時使子宮內(nèi)膜變薄不利于受精卵著床。兩者協(xié)同作用實現(xiàn)高效避孕，避孕成功率超過常規(guī)避孕方法。

2、適應(yīng)證范圍

除避孕外，達英還可用于治療女性雄激素依賴性疾病，如痤瘡、多毛癥等。其孕激素成分環(huán)丙孕酮具有抗雄激素活性，能改善因雄激素水平異常導致的皮膚問題。使用前需排除妊娠、血栓病史、嚴重肝病等禁忌證，且不適用于哺乳期女性。

3、用藥周期特點

達英需按28天周期規(guī)律服用，其中21天服用含激素藥片，7天服用無活性安慰劑或停藥。這種周期性用藥可模擬自然月經(jīng)周期，停藥期間會出現(xiàn)撤退性出血。漏服可能導致突破性出血或避孕失敗，需嚴格遵醫(yī)囑補服。

4、不良反應(yīng)管理

常見不良反應(yīng)包括惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等，多出現(xiàn)在用藥初期。嚴重不良反應(yīng)如血栓形成、肝功能異常等概率較低，但需警惕持續(xù)性頭痛、胸痛等癥狀。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、肝功能，避免與利福平等肝酶誘導劑聯(lián)用。

5、特殊人群注意

吸煙者尤其是35歲以上女性使用達英可能增加心血管風險。高血壓、糖尿病、偏頭痛患者需評估后謹慎使用。青少年使用前應(yīng)確認骨骼發(fā)育已完成，40歲以上女性建議改用其他避孕方式。長期使用者每年需進行婦科檢查評估繼續(xù)用藥必要性。

使用達英期間應(yīng)避免漏服，建議固定每日服藥時間。初次用藥需在月經(jīng)周期第1天開始，服藥前3個月可能出現(xiàn)輕微不適，通常隨用藥時間延長逐漸緩解。若需調(diào)整用藥方案或出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。同時注意保持健康生活方式，避免高脂飲食和吸煙等增加血栓風險的行為。