腰椎骨折術(shù)后一般需要4-8周才能嘗試坐立，具體時間需根據(jù)骨折類型、手術(shù)方式及個體恢復(fù)情況調(diào)整。
腰椎骨折術(shù)后恢復(fù)坐立功能的時間與手術(shù)固定穩(wěn)定性密切相關(guān)。采用椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)的患者，若骨折為穩(wěn)定性壓縮骨折且無神經(jīng)損傷，術(shù)后4周可在支具保護(hù)下短時間坐立。對于爆裂性骨折或合并椎管占位的病例，通常需6-8周待骨痂初步形成后才能嘗試?？祻?fù)過程中需遵循漸進(jìn)原則，初始坐立時間控制在15-20分鐘，每日2-3次，使用帶有腰椎支撐的專用坐墊。術(shù)后2周內(nèi)絕對禁止坐立，此階段應(yīng)以臥床休息為主，可進(jìn)行踝泵運(yùn)動等床上康復(fù)訓(xùn)練。影像學(xué)復(fù)查顯示骨折線模糊、內(nèi)固定位置良好是允許坐立的重要指征。
術(shù)后坐立訓(xùn)練期間應(yīng)持續(xù)佩戴定制腰圍，保持腰椎中立位，避免前傾或扭轉(zhuǎn)動作。坐立時需將體重均勻分布于雙側(cè)坐骨結(jié)節(jié)，可使用可調(diào)節(jié)高度的座椅配合腳踏板。每日進(jìn)行腰背肌等長收縮訓(xùn)練，如仰臥位臀橋運(yùn)動，每次保持5-10秒。飲食需保證每日鈣攝入量達(dá)到1000-1200毫克，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。若坐立時出現(xiàn)下肢放射痛或傷口不適，應(yīng)立即停止并聯(lián)系主刀醫(yī)生評估。