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全身長紅疙瘩很癢是怎么回事

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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全身長紅疙瘩很癢可能與過敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、疥瘡或蟲咬皮炎等原因有關(guān),可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、局部止癢劑等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)全身性過敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。過敏反應(yīng)通常與免疫系統(tǒng)過度激活有關(guān),可能伴隨打噴嚏或眼結(jié)膜充血??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,配合爐甘石洗劑局部止癢。家長需幫助兒童記錄可疑過敏原。

2、濕疹

慢性皮膚炎癥可能導(dǎo)致對稱分布的紅斑、丘疹伴滲出傾向,瘙癢夜間加重。濕疹可能與皮膚屏障功能障礙或精神緊張有關(guān),常見于肘窩等屈側(cè)部位。可外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物,嚴(yán)重時口服潑尼松片。保持皮膚濕潤有助于緩解癥狀。

3、蕁麻疹

機(jī)體釋放組胺引起的血管性水腫可表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,瘙癢明顯且皮疹24小時內(nèi)可自行消退。蕁麻疹可能與感染或物理刺激相關(guān),部分患者伴有腹痛。建議使用地氯雷他定干混懸劑、苯海拉明注射液等藥物,冷敷可減輕瘙癢感。

4、疥瘡

疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層可引發(fā)指縫、腕部等部位出現(xiàn)紅色丘疹和隧道樣皮損,夜間瘙癢顯著。疥瘡具有傳染性,可能伴隨淋巴結(jié)腫大。需全身涂抹硫磺軟膏或克羅米通乳膏,衣物需沸水消毒。家庭成員應(yīng)同步治療。

5、蟲咬皮炎

蚊蟲叮咬后釋放的毒素可能導(dǎo)致局部或全身性紅色丘疹,中央可見叮咬痕跡。蟲咬皮炎常見于暴露部位,可能繼發(fā)細(xì)菌感染??赏庥脧?fù)方薄荷腦軟膏止癢,合并感染時使用莫匹羅星軟膏。戶外活動建議穿著長袖衣物。

日常應(yīng)避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫不宜過高,沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。記錄皮疹變化情況與可疑誘因,若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或皮疹持續(xù)擴(kuò)散需立即就醫(yī)。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期進(jìn)行過敏原檢測,家中常備抗過敏藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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